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子宮鏡手術

利用管徑極小的內視鏡從陰道經由子宮頸進入子宮腔內,觀察子宮環境,發現病灶及治療

子宮鏡為內視鏡的其中一種,利用管徑極小的內視鏡從陰道經由子宮頸進入子宮腔內,觀察子宮環境,發現病灶及治療。有軟式及硬式兩種,軟式子宮鏡以診斷為主,硬式子宮鏡則可診斷兼具治療,也是所謂微創手術其中一種,主要是治療子宮腔室內的疾病,需於麻醉下進行 。

軟式子宮鏡 (HSC, hysteroscopy) (3mm)

檢查方式:

可檢查子宮腔內的瘜肉、子宮腔內肌瘤、子宮腔內沾黏或子宮腔中隔、子宮異常出血、月經過多、停經後又陰道出血、骨盆腔發炎或長期下腹痛等。

檢查步驟:

如內診般,使用口徑3mm較細鏡頭通過陰道與子宮頸進入子宮腔內,檢查中會灌入檢查溶液於子宮內,所以會有輕微腹痛、下腹部痠脹感、陰道會有水狀分泌物流出或輕微血水皆屬正常情況,不需要麻醉,不需要住院。

檢查時間:

月經乾淨,約週期第7至第11天最佳

軟式子宮鏡
軟式子宮鏡

硬式子宮鏡(RSC, resectoscope) (8mm)

子宮鏡檢查與手術安全性

子宮鏡檢查大致上是安全的,手術併發症的機會很少,即使發生,一般也輕微,併發症包括子宮穿孔、過敏、出血、感染等。這檢查有助醫生作出明確診斷,盡早接受有效的治療。子宮鏡術後數天內有輕微腹痛、腹脹、陰道輕微出血及腰酸 ... 等,此乃正常現象。

檢查方式:

是經由陰道進入子宮腔,是微創手術的一種,不需經由腹腔所以腹部無傷口,侵襲性小、復原快、疼痛少,需於麻醉下進行,可直接處理子宮腔內的病灶(例如: 瘜肉、子宮腔內肌瘤、子宮腔內沾黏或子宮腔中隔),當日即可出院。

手術時間:

月經乾淨,約週期第7至第11天最佳。

硬式子宮鏡(RSC, resectoscope) (8mm)

併發症:

出血、子宮穿孔、器官損傷、感染、氣體栓塞、低鈉血症、液體過度負荷、過敏反應,嚴重失血,任何肢體或器官失去功能,肺栓塞、肢端麻痺、偏癱、腦部受損、心臟停止甚至死亡,有心肺疾患或合併其他內科疾患者為高危險群。

比較 作用 麻醉 疼痛 出血狀況 住院天數
軟式子宮鏡 診斷 不需要 較無痛感 微量 不需住院
硬式子宮鏡 診斷、處理病灶 需要 輕微痛感 較多 1-2天

子宮鏡手術