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血液检查

抗穆勒氏管激素(AMH)

评估卵巢内卵子库存量重要指标,至青春期性成熟时分泌量最高,对滤泡成熟及排卵有调控功能;为卵巢库存指数参考指标。

AMH 在经期中任何一天或周期间测量变动性不大。

参考值:2-5 ng/ml


AMH与卵子存量

AMH ng/ml > 2 < 2 < 1 < 0.5
卵子量 充足 衰退 严重衰退 接近停经

造成AMH过量或过少的原因

  AMH ↓ AMH ↑
原因 1. 年龄增加
2. 化疗、放射线治疗
3. 卵巢早衰或切除
PCOS(多囊性卵巢)
治疗方式 增加排卵针剂 减少排卵针剂, 避免卵巢过度刺激症候群 (OHSS)

 

滤泡刺激素(FSH)

由脑下垂体前叶分泌之贺尔蒙,主要作用在卵泡之颗粒细胞,促使卵泡发育长大及成熟;月经周期第2~3天抽血检查FSH指数,可做为卵巢内卵子库存量的评估指标,月经周期第2~3天若FSH> 12代表卵子库存量衰退。

参考值:滤泡期3~12mIU/ml

 

黄体刺激素(LH)

由脑下垂体前叶分泌之贺尔蒙,主要可刺激卵泡成熟并促使成熟之卵泡破裂排卵及协助黄体形成。黄体刺激素(LH)在卵巢中与滤泡刺激素(FSH)同时作用诱发排卵,当黄体刺激素出现急升高峰代表接近排卵。

参考值:滤泡期2~9 mIU/ml

 

雌激素(E2)

为卵巢分泌之荷尔蒙,作用在刺激子宫内膜增生。同时当卵泡颗粒细胞接受FSH的刺激后会分泌大量雌激素,所以人工或试管婴儿疗程中测量E2浓度高低可反应卵泡成熟度;通常一颗成熟卵泡大约分泌150-200 pg/ml雌激素。但月经周期第2-3天,若E2>65 pg/ml反而代表卵子库存量衰退。

 

甲状腺素(TSH)

由脑下垂体前叶分泌的醣蛋白质,构造与滤泡刺激素(FSH)、黄体素刺激素(LH)及人类绒毛膜激素(HCG)类似,用来评估甲状腺功能,无论是甲状腺功能亢进或是功能低下,都可能间接影响排卵功能,进而造成不孕;TSH过高可能影响胚胎不易着床。

参考值:0.4 - 5.5mIU/ml

 

泌乳激素(PRL)

由脑下垂体前叶分泌之贺尔蒙 ,有促进乳汁分泌及抑制卵巢机能的作用。泌乳激素与卵巢排卵荷尔蒙互相拮抗,所以泌乳激素过高会引起停经、月经周期异常、排卵障碍或异常乳汁分泌等症状,为不孕症原因之一。

参考值:< 26mIU/ml