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18 Sep 2012

甲狀腺功能異常影響受孕

今年二十八歲,陳小姐己經結婚二年,孕事卻始終無聲無息。幾年前經內科診斷出有甲狀腺機能亢進的問題,斷斷續續有在內科治療,半年來月經似乎變的很不規則,為此,憂心忡忡的來婦產科求診,順便請醫師檢查看看為何一直不能懷孕?
 
甲狀腺和不孕症有關係嗎?這個問題的答案是肯定的,人體是一個很奧妙的組織,尤其是內分泌間的相互影響更複雜,其中還有甚多的作用機轉是目前的醫學尚在研究的階段,但是甲狀腺的功能,不管過高或太低都會影響排卵功能進而造成不孕,卻是已經研究確定的事實。
 
甲狀腺控制著一個人的新陳代謝速率,因此甲狀腺亢進的病人容易呈現神經質、心跳過速、心悸、怕熱、體重減輕、手指顫抖、容易疲勞、無力、拉肚子、甲狀腺腫大、凸眼症、月經量少或寡經現象。而甲狀腺低下的人則易有月經量過多,全身無力、倦怠、皮膚乾冷、嗜睡、易脫髮、怕冷、體重增加等症狀。當然,一個人並不會有上述全部的症狀出現,但是當有上述2 ~ 3個症狀一起出現時都應該找醫師做個檢查,不要疏忽了這些身體的警訊。
 
當甲狀腺呈現亢進時,不止甲狀腺激素增加亦促使性荷爾蒙結合蛋白增加,進而間接或直接影響到下視丘,腦下垂體的荷爾蒙分泌,最後導致不排卵,沒有排卵現象,當然會影響月經的表現,不排卵,自然也不可能受孕。
 
而長期的甲狀腺官能低下,則可能同時刺激甲狀腺分泌激素的增加,以及泌乳激素的增加,最終是造成不排卵,因此有甲狀腺功能異常者,要一併檢查泌乳激素,不過不管是亢進或低下只要對症下藥,都可痊癒。不但可讓月經恢復正常,也有機會懷孕,甚至可以避免懷孕時因甲狀腺功能失調所造成的流產現象呢!